Prof. d-r Ljupčo Lekovski, hirurg urolog iz "Adžibadem Sistina", navodi poslednja saznanja o karcinomu na prostati (rizik faktori, smptomi, tretman)
Karcinom prostate se razvija u žlezdi koja se naziva prostata. Ona je veličine kestena i nalazise tačno ispod močnog mehura. Ova žlezda proizvodi deo tečnosti koji ulazi u sastav sperme. Posle kancera na koži, ovo je najčešći tip kancera kod muške populacije.Kancer na prostati se razvija sporo bez pritom da uzrokuje ozbiljna narušavanja. No, na prostati postoje i tipovi kancera koji se agresivno i brzo šire.
Simptomi
U ranoj fazi bolesti mogu se pojavitti simptomi. Sa razvojem bolesti prvi simtomi bolesti su učestalo mokrenje, osobeno tokom noći, teškoće pred i na kraju mokrenja, ispuštanje slabog mlaza urine, osećaj bola i žarenja pri mokrenju i krv u spermi.
Faktori rizika
Kod kancera na prostati postoje faktori rizika koje možemo kontrolirati a to je ishrana. Prekomerno konzumiranje masne hrane i crvenog mesa povećava nvo hormona. Sa druge strane, faktori rizika koje ne možemo da kontrolišemo su uzrast i porodična istorija.
Mitovi o kanceru na prostati
Poatoje mnogo mitova vzanih za kancer na prostati. Dokazano je da česta seksualna aktivnost ne povećava rizik za pojavu kancera na peostati, niti pak uvećana prostata dovodi do pojave kancera.
Skrining DRE i PSA
Glavni rizik za pojavu karcinoma na prostati je uzrast. Rizik je tim veći ako se zna da je u porodici više članova imalo rak na prostati. Jedni od najvažnijih prevetivnih pregleda prostate, koji treba da budu urađeni kod svakog muškarca iznad 50 godina, jesu eho i rektalni pregled prostate.Sastavni deo ovog paketa kod muškaraca je i određivanje PSA u krvi. On je jedna vrsta markera koji može otkriti prisustvo kancera na prostati, u vrlo ranoj fazi. Kod muškaraca sa porodičnom istorijom karcinoma prostate i kod pušača, ovi pregledi treba da započnu pre 45-te godine.Povećan nivo PSA može da ukaže na povećan rizik za pojavu kancera. Ali, povećan nivo PSA, ne znači postojanje karcinoma na prostati. Ovaj tumor marker može imati povišene vrednosti u krvi i pri upali prostate.Biopsija je takođe jedan od dijagnostičkih metoda. Izvodi se pomoću igle sa kojom se uzimaju uzorci delova prostate. Uzet materijal se ispituje pod mikroskopom. Biopsija je najbolji način za otkrivanje kancera i njegovog stadijuma.
Snimanje kancera prostate
Kod nekih pacijenata postoji potreba za dodatna ispitivanja da bi se utvrdilo dali se kancer proširio oko prostate. Ova ispitivanja uključuju ultrazvuk, KT tomografiju, magnentnu rezonancu, PET sken i sken kostiju.
Faze kancera na prostati
Kod kancera prostate postoje četri faze, i to od momenta kad je u početnoj fazi i nalazi se u samoj prostati, do trenutka kada će metastazirati do limfnih čvorova, okolnih organa ili tkiva (rektum i močni mehur), ili udaljenijih organa, kao što su kosti ili pluća.
Koraci preživljavanja kancera na prostati
"Dobra strana" kod ove bolesti je što se sporo razvija i u 9 od 10 slučajeva biva otkriven u ranoj fazi.Zapravo, kod onih kod kojih je kancer dijagnosticiran a nije proširen i na druge organe, odnosno kad je lokalizovan u samoj prostati, stopa preživljavanja je 100%, dok kod pacijenata kod kojih se kancer proširio i na udaljenije organe, taj procenat je 28.
Tretman
Tretman prostate je hirurška intervencija, takozvana radikalna prostatektomija, koja može da se izvede na klasičan način, laparoskopski ili robotskom hirurgijom. Hormonalna terpija može da uspori rast kancerogenih ćelija. Ovi lekovi ili hormoni blokiraju proizvodnju testosterona i drugih muških hormona, takozvanih androgena.Neželjeni efekti od ovih lekova su rast grudi, debljanje i impotencija. Deo trepije mogu biti hemoterpija ili terapija zračenjem. U Kliničkoj bolnici "Adžibadem Sistina" zračna terapija se izvodi pomoću najmoćnijeg akceleratoraTRILOGY.
Erektilna disfunkcija
Erektilna disfunkcija se ne javlja kod svakog pacijenta; može da se pojavi u slučaju kad je karcinom u poodmakloj fazi. Pri lečenju erektilne disfunkcije preporučuju se penilne proteze, koje su trajno rešenje ovoga problema. Zdrava hrana je najbolja prevencija za sperčavanje pojave ovog tipa kancera. Preporučuje se pet ili više obroka dnevno, sastavljenih od voća, integralnog semena umesto hleba, smanjen unos masne hrane, prerađenog mesa, i smanjenas konzumacija alhohola.
